WOMAC: índice para osteoartrose do joelho
O WOMAC mede dor, rigidez e atividade física em quem tem osteoartrose do joelho, em 24 itens. Aqui você vê como converter cada seção para percentual, como ler o resultado e o que conta como mudança real.
Atualizado em
- Mede
- Osteoartrose do joelho: dor, rigidez e função
- Itens
- 24 itens em 3 seções
- Tempo
- Cerca de 10 minutos
- Resultado
- 0 a 100% por seção e no total, quanto menor, melhor
O que o WOMAC avalia
O Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index avalia dor, rigidez e atividade física em pessoas com osteoartrose do joelho. A versão brasileira é de Fernandes (2003).
O paciente responde pensando nas últimas 72 horas, com uma de cinco opções: nenhuma, pouca, moderada, intensa ou muito intensa. Cada aplicação vale para um joelho.
- Dor: 5 itens.
- Rigidez: 2 itens.
- Atividade física: 17 itens.
Como calcular o WOMAC
Cada item vale de 0, nenhuma, a 4, muito intensa. Cada seção e o total são convertidos para 0 a 100%: a soma é dividida pelo máximo possível e multiplicada por 100. O máximo é 20 na dor, 8 na rigidez, 68 na atividade física e 96 no total. Quanto maior, pior.
Com 10 pontos na dor, a seção fica em 10 ÷ 20 × 100 = 50%. A soma crua, de 0 a 96, serve de apoio.
O que conta como mudança real
A versão brasileira não publicou a diferença clinicamente importante. O que dá para usar é a mudança mínima detectável, calculada pelo DeFisio a partir da tese brasileira: cerca de 12 pontos na dor, 17 na rigidez e 7 na atividade física. Mudanças menores podem ser erro de medida.
A variação é calculada contra a primeira aplicação do mesmo joelho.
Como ler o resultado
| Resultado | Leitura |
|---|---|
| 0 a 4% | Nenhuma limitação |
| 5 a 24% | Limitação leve |
| 25 a 49% | Limitação moderada |
| 50 a 95% | Limitação grave |
| 96 a 100% | Limitação completa |
O WOMAC não tem faixas validadas. Estas, sobre o total, seguem os qualificadores da CIF, adotados como convenção pelo DeFisio.
Referências
- Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988;15(12):1833-40.
- Fernandes MI. Tradução e validação do questionário de qualidade de vida específico para osteoartrose WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities) para a língua portuguesa. Tese, Universidade Federal de São Paulo, 2003.